Glossar

Dies beschreibt das Vorhandensein von Bakterien im Urin, ohne dass der Patient typische Beschwerden einer Infektion (wie Fieber oder Schmerzen) aufweist. Bei Personen, die den ISK anwenden, ist eine asymptomatische Bakteriurie ein häufiger und oft harmloser Befund. Im Gegensatz zu einer symptomatischen Harnwegsinfektion (HWI) wird sie in der urologischen Praxis standardmäßig nicht mit Antibiotika behandelt, um Resistenzen zu vermeiden.

Dies bezeichnet das physiologische Fassungsvermögen der Harnblase. Bei Erwachsenen liegt die normale Kapazität meist zwischen 300 und 500 Millilitern. Die individuelle Blasenkapazität ist neben der Restharnmenge ein entscheidender Faktor, anhand dessen der behandelnde Arzt die tägliche Häufigkeit (Frequenz) der Katheterisierung ermittelt.

Charrière ist die medizinische Maßeinheit zur Angabe des Außendurchmessers von Kathetern. Ein Charrière entspricht exakt einem Drittel Millimeter (1 CH = 0,33 mm). Zur leichteren organisatorischen Unterscheidung im Alltag sind die Trichteransätze der Einmalkatheter herstellerübergreifend farblich genormt (z. B. steht die Farbe Grün international für die Größe CH 14).

Ein Dauerkatheter ist ein medizinisches Drainagesystem, das über einen längeren Zeitraum im Körper verbleibt, um den Urin kontinuierlich aus der Blase abzuleiten. Im Gegensatz zum Einmalkatheter beim ISK, der sofort nach der Entleerung entfernt wird, wird der Dauerkatheter entweder durch die Harnröhre (transurethral) oder durch die Bauchdecke (suprapubisch) gelegt und mit einem Blockungsballon in der Blase fixiert.

Die Dranginkontinenz (auch Urge-Inkontinenz genannt) äußert sich durch einen plötzlichen, unbezwingbaren Harndrang, der oft zu unfreiwilligem Urinverlust führt, bevor eine Toilette erreicht werden kann. Ursache ist meist eine überaktive Blasenmuskulatur. Tritt diese Überaktivität in Kombination mit einer unvollständigen Blasenentleerung auf, kann der ISK Teil des Therapiekonzepts sein.

Ein Einmalkatheter ist ein steriles, medizinisches Einwegprodukt in Form eines flexiblen Röhrchens, das speziell für die einmalige Entleerung der Harnblase konzipiert ist. Die Produkte bestehen in der Regel aus verträglichen Kunststoffen (wie PVC, PU oder Silikon) und werden unmittelbar nach dem einmaligen Gebrauch fachgerecht entsorgt, um das Infektionsrisiko zu minimieren.

Der Begriff „funktionell“ beschreibt in der Medizin eine Störung der Organfunktion, ohne dass eine direkte strukturelle oder organische Beschädigung des Organs selbst vorliegt. Bei einer funktionellen Blasenentleerungsstörung arbeitet beispielsweise das koordinierte Zusammenspiel der beteiligten Muskeln (wie dem Blasenmuskel und dem Schließmuskel) nicht korrekt, obwohl die Organe anatomisch vollkommen intakt sind.

Unter einer Harnretention (auch Harnverhalt genannt) versteht man die Unfähigkeit, die gefüllte Harnblase spontan, beschwerdefrei oder vollständig zu entleeren. In der urologischen Praxis wird zwischen der akuten Harnretention (einem plötzlichen, schmerzhaften urologischen Notfall) und der chronischen Harnretention (einer oft schmerzfreien, aber dauerhaften unvollständigen Entleerung mit verbleibendem Restharn in der Blase) unterschieden.

Die Harnröhre ist das röhrenförmige anatomische Organ, das den Urin von der Harnblase nach außen ableitet. Aufgrund der unterschiedlichen Anatomie ist die männliche Harnröhre mit ca. 20 cm deutlich länger und gebogener als die weibliche Harnröhre (ca. 3 bis 5 cm). Diese anatomischen Unterschiede sind maßgeblich für die Wahl der entsprechenden Katheterlänge und Katheterspitze.

Eine Harnwegsinfektion ist eine durch Krankheitserreger – in der Regel Bakterien – verursachte Entzündung der ableitenden Harnwege. Medizinisch wird zwischen Infektionen der unteren Harnwege (wie einer Blasenentzündung) und den schwerwiegenderen Infektionen der oberen Harnwege (wie einer Nierenbeckenentzündung) unterschieden.

Das Wort „hydrophil“ stammt aus dem Griechischen und bedeutet übersetzt „wasserliebend“. In der Medizintechnik beschreibt dies Oberflächen oder Beschichtungen, die Feuchtigkeit extrem stark anziehen und binden. Bei modernen Einmalkathetern sorgt eine hydrophile Beschichtung dafür, dass bei Kontakt mit Wasser oder steriler Kochsalzlösung eine homogene, extrem glatte Gleitschicht entsteht. Dies minimiert die Reibung beim Einführen in die Harnröhre und schützt die empfindliche Schleimhaut.

In der Urologie werden Einmalkatheter nach der Form ihrer Spitze unterschieden. Die „Nelaton-Spitze“ ist gerade, zylindrisch abgerundet und stellt die Standardform für Frauen und viele Männer dar. Die „Tiemann-Spitze“ ist leicht gebogen und verjüngt sich nach vorne. Sie wird vorrangig bei männlichen Patienten eingesetzt, da die Biegung das Passieren anatomischer Engstellen (wie der Prostata) in der männlichen Harnröhre erleichtern kann.

Miktion ist der medizinische Fachbegriff für den physiologischen Vorgang der Harnblasenentleerung (das Wasserlassen). Eine gesunde Miktion erfolgt willkürlich, schmerzfrei und führt zu einer vollständigen Entleerung der Blase. Störungen dieses komplexen Zusammenspiels aus Nervenimpulsen und Muskelkontraktionen machen häufig den Einsatz kathetergestützter Verfahren notwendig.

Ein standardisiertes Tagebuch zur Dokumentation des Trink- und Ausscheidungsverhaltens. Patienten notieren hierbei über einen festgelegten Zeitraum die aufgenommene Trinkmenge, die entleerte Urinmenge (spontan oder per Katheter) sowie eventuelle Inkontinenzereignisse. Es dient dem behandelnden Arzt als wichtige diagnostische und organisatorische Grundlage für die Therapieplanung.

Der Begriff „neurogen“ bedeutet „durch das Nervensystem verursacht“ oder „vom Nervenursprung herkommend“. Eine neurogene Blasenfunktionsstörung liegt vor, wenn die neuronale Steuerung und Signalübertragung zwischen dem zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) und der Harnblase beeinträchtigt oder unterbrochen ist. Häufige Ursachen hierfür sind neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose, Morbus Parkinson, Spina bifida oder die Folgen einer Querschnittslähmung.

Die Non-Touch-Technik (Berührungsfreie Technik) ist ein zentraler Hygienestandard bei der Durchführung des ISK. Sie beschreibt das Prinzip, dass der einfuhrbereite, sterile Teil des Katheters niemals direkt mit den Händen berührt werden darf. Um dies im Alltag zu gewährleisten, verfügen moderne Kathetersysteme über spezielle Einführhilfen, Schutzhülsen oder Schieberinge.

Eine neurologische Schädigung des Rückenmarks, die zu Ausfällen der Motorik und Sensibilität führt. Da das Rückenmark auch für die Steuerung der Blasen- und Darmschließmuskelfunktion verantwortlich ist, geht eine Querschnittslähmung in der Regel mit einer neurogenen Blasenfunktionsstörung einher, die den ISK häufig als langfristige Methode zur Blasenentleerung erforderlich macht.

Als Restharn wird die Urinmenge bezeichnet, die nach einem willkürlichen Blasenentleerungsversuch in der Harnblase zurückbleibt. Das Vorhandensein von klinisch relevanten Mengen Restharn gilt als Indikator für Entleerungsstörungen und stellt urologisch einen potenziellen Nährboden für bakterielle Infektionen dar.

Spina bifida (umgangssprachlich auch „offener Rücken“ genannt) ist eine angeborene Fehlbildung der Wirbelsäule und des Rückenmarks. Da hierbei häufig die sensiblen Nervenbahnen, die zur Harnblase führen, beeinträchtigt sind, leiden viele Betroffene an neurogenen Blasenfunktionsstörungen, weshalb der ISK in diesen Fällen oft schon im Kindesalter angewendet wird.

In der Medizin bezeichnet Sterilität den Zustand der absoluten Keimfreiheit (die Abwesenheit von vermehrungsfähigen Mikroorganismen wie Bakterien oder Viren). Einmalkatheter sind als sterile Medizinprodukte verpackt. Um diesen Zustand bis zum Einführen in die Harnröhre bestmöglich zu erhalten, ist die strikte Einhaltung von Hygieneregeln (wie Händedesinfektion und Non-Touch-Technik) essenziell.

Diese Form der Inkontinenz tritt auf, wenn die Blase chronisch überfüllt ist, weil sie nicht mehr aktiv oder vollständig entleert werden kann (Harnretention). In der Folge steigt der Druck in der Blase so weit an, dass unwillkürlich kleine Mengen Urin über die Harnröhre „überlaufen“ und tröpfchenweise abgehen. Der ISK ist eine etablierte Methode, um den Blasendruck zu senken und diesen unkontrollierten Urinverlust zu therapieren.

Medizinische Beutel aus Kunststoff zum sterilen Auffangen von Urin. Beim ISK kommen sie häufig zum Einsatz, wenn keine reguläre Toilette erreichbar ist (z. B. auf Reisen) oder der Transfer auf die Toilette, beispielsweise für Rollstuhlfahrer, erschwert ist. Viele moderne Einmalkatheter bieten die Möglichkeit, direkt mit einem Urinbeutel konnektiert zu werden oder haben diesen als geschlossenes System bereits fest integriert.

Die Urodynamik ist eine urologische Funktionsuntersuchung zur genauen Beurteilung der Speicher- und Entleerungsfunktion der Harnblase sowie des Schließmuskels. Durch die Messung von Druckverhältnissen in der Blase und der Harnröhre während der Füll- und Entleerungsphase können Mediziner die genaue Ursache einer Blasenfunktionsstörung diagnostizieren und die Notwendigkeit eines ISK fundiert beurteilen.

Hierbei handelt es sich um wissenschaftliche und medizinische Organisationen (wie die Deutsche Gesellschaft für Urologie), die sich dem Fortschritt, der Standardisierung und der Qualitätsrichtlinie in der Urologie widmen. Sie erstellen evidenzbasierte medizinische Leitlinien, die dem klinischen Personal als Grundlage für die Therapieplanung und Patientenversorgung dienen.

Eine spezifische, zumeist bakteriell verursachte Entzündung der unteren Harnwege, bei der die Schleimhaut der Harnblase betroffen ist. Typische Symptome umfassen Brennen beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterbauch und ständigen Harndrang. Die Zystitis ist die häufigste Form der Harnwegsinfektion (HWI) und bedarf einer rechtzeitigen ärztlichen Abklärung, um ein Aufsteigen der Erreger in die Nieren zu verhindern.